Cilat janë shkaqet e psoriazës?

Shkaqet e psoriazës përfshijnë faktorë gjenetikë, imunitarë, mjedisorë dhe të tjerë, dhe patogjeneza e saj nuk është ende plotësisht e qartë.

 1. Faktorët gjenetikë

Shumë studime kanë treguar se faktorët gjenetikë luajnë një rol të rëndësishëm në patogjenezën e psoriazës. Historia familjare e sëmundjes përbën 10% deri në 23.8% të pacientëve në Kinë dhe rreth 30% në vendet e huaja.Probabiliteti për të pasur një fëmijë me psoriazë është 2% nëse asnjëri prind nuk e ka sëmundjen, 41% nëse të dy prindërit e kanë sëmundjen dhe 14% nëse njëri prind e ka sëmundjen.Studimet mbi binjakët e shoqëruar me psoriasis kanë treguar se binjakët monozigotë kanë një probabilitet prej 72% për ta pasur sëmundjen në të njëjtën kohë dhe binjakët dizigotë kanë një probabilitet prej 30% për ta pasur sëmundjen në të njëjtën kohë. Janë identifikuar më shumë se 10 të ashtuquajtur lokuse të ndjeshmërisë që janë të lidhura fort me zhvillimin e psoriazës.

2. Faktorët imunitarë

 Aktivizimi jonormal i limfociteve T dhe infiltrimi në epidermë ose dermë janë karakteristika të rëndësishme patofiziologjike të psoriazës, duke sugjeruar përfshirjen e sistemit imunitar në zhvillimin dhe përparimin e sëmundjes.Studimet e fundit kanë treguar se prodhimi i IL-23 nga qelizat dendritike dhe qelizat e tjera që paraqesin antigjenin (APC) shkakton diferencimin dhe përhapjen e limfociteve T ndihmëse CD4+, qelizave Th17 dhe qelizat e pjekura Th17 të diferencuara mund të sekretojnë një sërë faktorësh qelizorë të ngjashëm me Th17, të tillë si IL-17, IL-21 dhe IL-22, të cilët stimulojnë përhapjen e tepërt të qelizave që formojnë keratinë ose përgjigjen inflamatore të qelizave sinoviale. Prandaj, qelizat Th17 dhe boshti IL-23/IL-17 mund të luajnë një rol kyç në patogjenezën e psoriazës.

3. Faktorët mjedisorë dhe metabolikë

Faktorët mjedisorë luajnë një rol të rëndësishëm në shkaktimin ose përkeqësimin e psoriazës, ose në zgjatjen e sëmundjes, duke përfshirë infeksionet, stresin mendor, zakonet e këqija (p.sh., pirja e duhanit, alkoolizmi), traumat dhe reagimet ndaj disa ilaçeve.Fillimi i psoriazës me gropëza shpesh shoqërohet me infeksion akut streptokoksik të faringut, dhe trajtimi anti-infeksion mund të çojë në përmirësim dhe zvogëlim ose falje të lezioneve të lëkurës. Stresi mendor (si stresi, çrregullimet e gjumit, puna e tepërt) mund të shkaktojë shfaqjen, përkeqësimin ose rikthimin e psoriazës, dhe përdorimi i terapisë me sugjerim psikologjik mund ta lehtësojë gjendjen. Është zbuluar gjithashtu se hipertensioni, diabeti, hiperlipidemia, sëmundja e arteries koronare dhe veçanërisht sindroma metabolike kanë një prevalencë të lartë tek pacientët me psoriazë.