Cilat janë shkaqet e psoriasis?

Shkaqet e psoriasis përfshijnë faktorë gjenetikë, imunitarë, mjedisorë dhe faktorë të tjerë, dhe patogjeneza e saj ende nuk është plotësisht e qartë.

 1. Faktorët gjenetikë

Shumë studime kanë treguar se faktorët gjenetikë luajnë një rol të rëndësishëm në patogjenezën e psoriasis. Historia familjare e sëmundjes përbën 10% deri në 23.8% të pacientëve në Kinë dhe rreth 30% në vendet e huaja.Probabiliteti për të pasur një fëmijë me psoriasis është 2% nëse asnjëri prej prindërve nuk e ka sëmundjen, 41% nëse të dy prindërit kanë sëmundjen dhe 14% nëse njëri prind ka sëmundjen.Studimet e binjakëve të lidhur me psoriasis kanë treguar se binjakët monozigotikë kanë një probabilitet prej 72% për të pasur sëmundjen në të njëjtën kohë dhe binjakët dizigotikë kanë një probabilitet prej 30% për të pasur sëmundjen në të njëjtën kohë. Janë identifikuar më shumë se 10 të ashtuquajtur lokacione të ndjeshmërisë që lidhen fort me zhvillimin e psoriasis.

2. Faktorët imunitar

 Aktivizimi jonormal i limfociteve T dhe infiltrimi në epidermë ose dermë janë tipare të rëndësishme patofiziologjike të psoriazës, që sugjerojnë përfshirjen e sistemit imunitar në zhvillimin dhe përparimin e sëmundjes.Studimet e fundit kanë treguar se prodhimi i IL-23 nga qelizat dendritike dhe qelizat e tjera që paraqesin antigjenin (APCs) nxit diferencimin dhe përhapjen e limfociteve T ndihmëse CD4+, qelizave Th17 dhe qelizave të diferencuara të pjekura Th17 mund të sekretojnë një sërë faktorësh qelizor të ngjashëm me Th17, si p.sh. si IL-17, IL-21 dhe IL-22, të cilat stimulojnë proliferimin e tepërt të qelizave që formojnë keratin ose përgjigjen inflamatore të qelizave sinoviale. Prandaj, qelizat Th17 dhe boshti IL-23/IL-17 mund të luajnë një rol kyç në patogjenezën e psoriazës.

3. Faktorët Mjedisor dhe Metabolikë

Faktorët mjedisorë luajnë një rol të rëndësishëm në nxitjen ose përkeqësimin e psoriazës, ose në zgjatjen e sëmundjes, duke përfshirë infeksionet, stresin mendor, zakonet e këqija (p.sh., pirja e duhanit, alkoolizmi), traumat dhe reagimet ndaj medikamenteve të caktuara.Fillimi i psoriasis gropë shoqërohet shpesh me infeksion akut streptokoksik të faringut dhe trajtimi anti-infeksion mund të çojë në përmirësim dhe reduktim ose remision të lezioneve të lëkurës. Stresi mendor (si stresi, çrregullimet e gjumit, puna e tepërt) mund të shkaktojë shfaqjen, përkeqësimin ose rikthimin e psoriazës dhe përdorimi i terapisë sugjeruese psikologjike mund ta lehtësojë gjendjen. Është konstatuar gjithashtu se hipertensioni, diabeti, hiperlipidemia, sëmundja e arterieve koronare dhe veçanërisht sindroma metabolike kanë një prevalencë të lartë tek pacientët me psoriasis.