Monitori shumëparametërsh ofron informacion të rëndësishëm për pacientët mjekësorë me monitorimin e diagnozës klinike. Ai zbulon sinjalet EKG të trupit të njeriut, rrahjet e zemrës, ngopjen e oksigjenit në gjak, presionin e gjakut, frekuencën e frymëmarrjes, temperaturën dhe parametra të tjerë të rëndësishëm në kohë reale, duke u bërë një lloj pajisjeje e rëndësishme për monitorimin e shenjave jetësore tek pacientët.Yonkerdo të bëjë një hyrje të shkurtër për problemet dhe defektet e zakonshme gjatë procesit të përdorimitmonitor shumëparametrashPër pyetje specifike mund të konsultoheni me shërbimin ndaj klientit online.
1. Cili është ndryshimi midis përçuesve kardiakë me 3 dhe 5 përçues?
A: Elektrokardiograma me 3 drejtime mund të marrë vetëm elektrokardiogramë me drejtime I, II, III, ndërsa elektrokardiograma me 5 drejtime mund të marrë elektrokardiogramë me drejtime I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Për të lehtësuar lidhjen e shpejtë, ne përdorim metodën e shënimit me ngjyra për të ngjitur shpejt elektrodën në pozicionin përkatës. 3 tela kardiakë janë me ngjyrë të kuqe, të verdhë, jeshile ose të bardhë, të zi, të kuqe; 5 tela kardiakë janë me ngjyrë të bardhë, të zezë, të kuqe, jeshile dhe kafe. Telat me të njëjtën ngjyrë të dy telave kardiakë janë vendosur në pozicione të ndryshme të elektrodave. Është më e besueshme të përdoren shkurtesat RA, LA, RL, LL, C për të përcaktuar pozicionin sesa të mbahet mend ngjyra.
2. Pse rekomandohet të vishni fillimisht mbulesën e gishtave për ngopjes së oksigjenit?
Meqenëse veshja e maskës së gishtit për oksimetri është shumë më e shpejtë sesa lidhja e telit të EKG-së, ajo mund të monitorojë pulsin dhe oksimetrinë e pacientit në kohën më të shkurtër, duke i lejuar stafit mjekësor të përfundojë shpejt vlerësimin e shenjave më themelore të pacientit.
3. A mund të vendosen mëngëza e gishtit OXImetri dhe mansheta e sfigmomanometrit në të njëjtën gjymtyrë?
Matja e presionit të gjakut do të bllokojë dhe ndikojë në rrjedhën arteriale të gjakut, duke rezultuar në monitorim të pasaktë të ngopjes së oksigjenit në gjak gjatë matjes së presionit të gjakut. Prandaj, nuk rekomandohet të vishni mëngën e gishtit për ngopjes së oksigjenit dhe manshetën automatike të sfigmomanometrit në të njëjtën gjymtyrë klinikisht.
4. A duhet të zëvendësohen elektrodat kur pacientët i nënshtrohen terapisë së vazhdueshme?EKGmonitorim?
Është e nevojshme të zëvendësohet elektroda, sepse nëse ngjitet për një kohë të gjatë në të njëjtën pjesë do të shkaktojë skuqje dhe flluska, prandaj lëkura duhet të kontrollohet shpesh, edhe nëse lëkura aktuale është e paprekur. Gjithashtu, elektroda dhe vendi ngjitës duhet të zëvendësohen çdo 3 deri në 4 ditë, për të shmangur dëmtimin e lëkurës.
5. Çfarë duhet t'i kushtojmë vëmendje monitorimit jo-invaziv të presionit të gjakut?
(1) Kushtojini vëmendje shmangies së monitorimit të fistulës së brendshme, hemiplegjisë, gjymtyrëve me njërën anë të rezeksionit të kancerit të gjirit, gjymtyrëve me infuzion dhe gjymtyrëve me edemë dhe hematoma dhe lëkurë të dëmtuar. Vëmendje duhet t'u kushtohet edhe pacientëve me funksion të dobët të koagulimit dhe sëmundje të qelizave libriforme për të shmangur mosmarrëveshjet mjekësore të shkaktuara nga matja e presionit të gjakut.
(2) Pjesa matëse duhet të zëvendësohet rregullisht. Ekspertët sugjerojnë që ajo duhet të zëvendësohet çdo 4 orë. Shmangni matjen e vazhdueshme në njërën gjymtyrë, e cila rezulton në purpurë, ishemi dhe dëmtim të nervave në gjymtyrë nga fërkimi me manshetën.
(3) Kur matni të rriturit, fëmijët dhe të porsalindurit, duhet t'i kushtoni vëmendje përzgjedhjes dhe rregullimit të manshetës dhe vlerës së presionit. Meqenëse presioni i aplikuar tek të rriturit mbi fëmijët dhe të porsalindurit kërcënon sigurinë e fëmijëve; dhe kur pajisja vendoset tek një i porsalindur, ajo nuk do të matë presionin e gjakut të të rriturve.
6. Si zbulohet frymëmarrja pa model monitorimi të frymëmarrjes?
Frymëmarrja në monitor mbështetet në elektrodat e elektrokardiogramës për të ndjerë ndryshimet në impedancën torakale dhe për të shfaqur formën e valës dhe të dhënat e frymëmarrjes. Meqenëse elektrodat e poshtme majtas dhe të sipërme djathtas janë elektroda të ndjeshme ndaj frymëmarrjes, vendosja e tyre është e rëndësishme. Dy elektrodat duhet të pozicionohen diagonalisht sa më shumë që të jetë e mundur për të marrë valën më të mirë të frymëmarrjes. Nëse pacienti përdor kryesisht frymëmarrjen abdominale, elektroda e poshtme majtas duhet të ngjitet në anën e majtë ku fryrjet e barkut janë më të theksuara.
7. Si të caktohet diapazoni i alarmit për secilin parametër?
Parimet e vendosjes së alarmit: për të siguruar sigurinë e pacientit, për të minimizuar ndërhyrjen nga zhurma, nuk lejohet mbyllja e funksionit të alarmit, përveç mbylljes së përkohshme në gjendje shpëtimi, diapazoni i alarmit nuk është vendosur në diapazonin normal, por duhet të jetë një diapazon i sigurt.
Parametrat e alarmit: rrahjet e zemrës 30% mbi dhe nën rrahjet e tyre të zemrës; Presioni i gjakut vendoset sipas këshillave mjekësore, gjendjes së pacientit dhe presionit bazë të gjakut; Ngopja e oksigjenit vendoset sipas gjendjes së pacientit; Volumi i alarmit duhet të jetë i dëgjueshëm brenda fushëveprimit të punës së infermieres; Diapazoni i alarmit duhet të rregullohet në çdo kohë sipas situatës dhe të kontrollohet të paktën një herë për turn.
8. Cilat janë arsyet e shfaqjes së defektit në formën e valës së ekranit të monitorit të EKG-së?
1. Elektroda nuk është e lidhur siç duhet: ekrani tregon se teli është i shkëputur, gjë që ndodh për shkak se elektroda nuk është e lidhur siç duhet ose elektroda është fërkuar për shkak të lëvizjes së pacientit.
2. Djersa dhe papastërtia: pacienti djersitet ose lëkura nuk është e pastër, gjë që nuk e përçon lehtë energjinë elektrike, duke shkaktuar indirekt kontakt të dobët me elektrodën.
3. Probleme me cilësinë e elektrodave të zemrës: disa elektroda janë ruajtur në mënyrë të papërshtatshme, kanë skaduar ose janë plakur.
4. Defekt në kabllo: Kablli është i vjetëruar ose i thyer.
6. Elektroda nuk është vendosur saktë.
7. KABLLOJA që lidhet me pllakën EKG ose pllakën KRYESORE të kontrollit ose pllakën kryesore të kontrollit është me defekt.
8. Teli i tokëzimit i palidhur: teli i tokëzimit luan një rol shumë të rëndësishëm në shfaqjen normale të formës së valës, jo teli i tokëzimit, është gjithashtu një faktor që shkakton formën e valës.
9. Asnjë formë vale e monitorit:
1. Kontrolloni:
Së pari, duhet të konfirmohet nëse elektroda është ngjitur siç duhet, të kontrollohet pozicioni i elektrodës së zemrës, cilësia e elektrodës së zemrës dhe nëse ka ndonjë problem me telin e përçuesit në bazë të ngjitjes dhe cilësisë së elektrodës. Duhet të kontrollohet nëse hapat e lidhjes janë të saktë dhe nëse mënyra e përçuesit të operatorit është e lidhur sipas metodës së lidhjes së monitorit EKG, në mënyrë që të shmanget metoda e kursimit të diagramit dembel të lidhjes së pesë lidhjeve vetëm tre lidhjeve.
Nëse kablloja e sinjalit EKG nuk kthehet pasi të jetë korrigjuar defekti, ndoshta kablloja e sinjalit EKG në pllakën e prizës së parametrave nuk ka kontakt të mirë, ose kablloja e lidhjes ose pllakën kryesore të kontrollit midis pllakës EKG dhe pllakës kryesore të kontrollit është me defekt.
2. Rishikimi:
1. Kontrolloni të gjitha pjesët e jashtme të përçueshmërisë kardiake (tre/pesë telat zgjatues në kontakt me trupin e njeriut duhet të jenë përçues në tre/pesë kunjat përkatëse në prizën e EKG-së. Nëse rezistenca është e pafundme, teli i përçuesit duhet të zëvendësohet). Metoda: duke hequr telin e përçueshmërisë së zemrës, duke e vendosur sipërfaqen konvekse të prizës së telit të përçuesit në vijë me kanalin e prizës "përçueshmëria e zemrës" në panelin e përparmë të kompjuterit pritës,
2, Ndërroni këtë kabllo EKG me makina të tjera për të konfirmuar nëse ka prishje të kabllos EKG, plakje të kabllit, dëmtim të kunjit.
3. Nëse kanali i formës së valës së ekranit të EKG-së tregon "nuk merret sinjal", kjo tregon se ka një problem në komunikim midis modulit të matjes së EKG-së dhe hostit. Nëse mesazhi vazhdon të shfaqet pas fikjes dhe rinisjes, duhet të kontaktoni furnizuesin.
3. Kontrolloni:
1. Hapat e lidhjes duhet të jenë të saktë:
A. Fshini 5 pozicione specifike të trupit të njeriut me rërë në elektrodë dhe më pas përdorni 75% etanol për të pastruar sipërfaqen e vendit të matjes, në mënyrë që të hiqni njollat e kutikulave dhe djersës në lëkurën e njeriut dhe të parandaloni kontaktin e keq me elektrodën.
B. Lidhni kokën e elektrodës së telit të elektrokardiokonduktancës me elektrodën e sipërme të 5 elektrodave.
C. Pasi etanoli të avullojë dhe të pastrohet, ngjitni 5 elektrodat në pozicionin specifik pas pastrimit në mënyrë që të kontaktojnë në mënyrë të besueshme dhe të mos bien.
2. Propaganda dhe edukimi në lidhje me pacientët dhe familjet e tyre: u thoni pacientëve dhe personelit tjetër të mos e tërheqin telin e elektrodës dhe telin e përçuesit, dhe u thoni pacientëve dhe të afërmve të tyre të mos e vendosin dhe rregullojnë monitorin pa autorizim, gjë që mund të shkaktojë dëmtim të pajisjes. Disa pacientë dhe anëtarë të familjeve të tyre kanë një ndjenjë misteri dhe varësie nga monitori, dhe ndryshimet e monitorit do të shkaktojnë ankth dhe panik. Stafi infermieror duhet të bëjë një punë të mirë me shpjegime të mjaftueshme dhe të nevojshme, në mënyrë që të shmangë ndërhyrjen në punën normale infermierore, e cila ndikon në marrëdhënien infermier-pacient.
3. Kushtojini vëmendje mirëmbajtjes së monitorit kur përdoret për një kohë të gjatë. Elektroda bie lehtë pas përdorimit afatgjatë, gjë që ndikon në saktësinë dhe cilësinë e monitorimit. Zëvendësojeni 3-4D një herë; Në të njëjtën kohë, kontrolloni dhe kushtojini vëmendje pastrimit dhe dezinfektimit të lëkurës, veçanërisht në verën e nxehtë.
4. Nëse gjatë procesit të rishikimit dhe monitorimit të mirëmbajtjes nga personeli profesional gjenden anomali serioze në pajisje, është mirë që t'i kërkohet personelit profesional të laboratorit të EKG-së ta rishikojë dhe diagnostikojë, si dhe mirëmbajtjen nga personeli profesional i prodhuesit.
5. Lidhni telin e tokëzimit kur e lidhni. Metoda: Lidhni skajin me mbështjellës bakri me terminalin e tokëzimit në panelin e pasmë të hostit.
Koha e postimit: 01 korrik 2022
