Monitori me shumë parametra ofron informacion të rëndësishëm për pacientët mjekësorë me monitorim të diagnozës klinike. Ai zbulon sinjalet EKG të trupit të njeriut, rrahjet e zemrës, ngopjen e oksigjenit në gjak, presionin e gjakut, frekuencën e frymëmarrjes, temperaturën dhe parametra të tjerë të rëndësishëm në kohë reale, bëhet një lloj pajisje e rëndësishme për monitorimin e shenjave vitale te pacientët.Jonkerdo të bëhet një hyrje e shkurtër për problemet dhe defektet e zakonshme gjatë procesit të përdorimitmonitor me shumë parametra. Për pyetjet specifike mund të konsultoheni me shërbimin e klientit në internet.
1. Cili është ndryshimi midis përcjellësve kardiak me 3 dhe 5 plumba?
Përgjigje: Elektrokardiograma me 3 plumba mund të marrë vetëm elektrokardiogramë me plumb I, II, III, ndërsa elektrokardiograma me 5 plumba mund të marrë elektrokardiogramë me plumb I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Për të lehtësuar lidhjen e shpejtë, ne përdorim metodën e shënjimit me ngjyra për të ngjitur shpejt elektrodën në pozicionin përkatës. 3 Telat kardiak të plumbit janë me ngjyrë të kuqe, të verdhë, jeshile ose të bardhë, të zezë, të kuqe; 5 tela kardiak plumb janë me ngjyrë të bardhë, të zezë, të kuqe, jeshile dhe kafe. Plumbat me të njëjtën ngjyrë të dy telave kardiak vendosen në pozicione të ndryshme të elektrodës. Është më e besueshme të përdoren shkurtesat RA, LA, RL, LL, C për të përcaktuar pozicionin sesa për të mësuar përmendësh ngjyrën.
2. Pse rekomandohet të vishni fillimisht mbulesën e gishtave të ngopjes me oksigjen?
Për shkak se mbajtja e maskës së gishtit të oksimetrisë është shumë më e shpejtë se lidhja e telit të EKG-së, ajo mund të monitorojë ritmin e pulsit dhe oksimetrinë e pacientit në kohën më të shkurtër, duke lejuar personelin mjekësor të përfundojë shpejt vlerësimin e shenjave më themelore të pacientit.
3. A mund të vendosen mëngën e gishtit OXImetry dhe manshetën e sfigmomanometrit në të njëjtën gjymtyrë?
Matja e presionit të gjakut do të bllokojë dhe ndikojë në rrjedhën e gjakut arterial, duke rezultuar në monitorim të pasaktë të ngopjes së gjakut me oksigjen gjatë matjes së presionit të gjakut. Prandaj, nuk rekomandohet të vishni klinikisht mëngën e gishtit të ngopjes me oksigjen dhe manshetën automatike të sfigmomanometrit në të njëjtën gjymtyrë.
4. A duhet të zëvendësohen elektrodat kur pacientët i nënshtrohen procesit të vazhdueshëmEKGmonitorimi?
Është e nevojshme të ndërrohet elektroda, nëse elektroda ngjitet për një kohë të gjatë në të njëjtën pjesë do të çojë në shfaqjen e skuqjes, flluskave, kështu që duhet të kontrollohet shpesh lëkura, edhe nëse lëkura aktuale është e paprekur, gjithashtu duhet të zëvendësohet elektroda dhe vendin ngjitës çdo 3 deri në 4 ditë, për të shmangur shfaqjen e dëmtimit të lëkurës.
5. Çfarë duhet t'i kushtojmë vëmendje monitorimit joinvaziv të presionit të gjakut?
(1) Kushtojini vëmendje për të shmangur monitorimin e fistulës së brendshme, hemiplegisë, gjymtyrëve me njërën anë të rezeksionit të kancerit të gjirit, gjymtyrëve me infuzion dhe gjymtyrëve me edemë dhe hematomë dhe lëkurë të dëmtuar. Vëmendje duhet t'i kushtohet gjithashtu pacientëve me funksion të dobët të koagulimit dhe sëmundje të qelizave libriform për të shmangur mosmarrëveshjet mjekësore të shkaktuara nga matja e presionit të gjakut.
(2) Pjesa matëse duhet të ndërrohet rregullisht. Ekspertët sugjerojnë që të ndërrohet çdo 4 orë. Shmangni matjet e vazhdueshme në një gjymtyrë, duke rezultuar në purpura, ishemi dhe dëmtime nervore në fërkimin e gjymtyrëve me manshetën.
(3) Kur matni të rriturit, fëmijët dhe të porsalindurit, duhet t'i kushtoni vëmendje zgjedhjes dhe rregullimit të vlerës së manshetës dhe presionit. Sepse presioni i ushtruar ndaj të rriturve mbi fëmijët dhe të porsalindurit kërcënon sigurinë e fëmijëve; Dhe kur pajisja vendoset tek një i porsalindur, nuk do të matë presionin e gjakut të të rriturve.
6. Si zbulohet frymëmarrja pa modelin e monitorimit të frymëmarrjes?
Frymëmarrja në monitor mbështetet në elektrodat e elektrokardiogramit për të ndjerë ndryshimet në impedancën torakale dhe për të shfaqur formën e valës dhe të dhënat e frymëmarrjes. Për shkak se elektroda e poshtme e majtë dhe e sipërme e djathtë janë elektroda të ndjeshme ndaj frymëmarrjes, vendosja e tyre është e rëndësishme. Dy elektrodat duhet të vendosen sa më shumë që të jetë e mundur diagonalisht për të marrë valën më të mirë të frymëmarrjes. Nëse pacienti përdor kryesisht frymëmarrjen abdominale, elektroda e poshtme e majtë duhet të ngjitet në anën e majtë ku ngritjet e barkut janë më të theksuara.
7. Si të vendosni diapazonin e alarmit për çdo parametër?
Parimet e vendosjes së alarmit: për të garantuar sigurinë e pacientit, për të minimizuar ndërhyrjen e zhurmës, nuk lejohet mbyllja e funksionit të alarmit, përveç mbylljes së përkohshme në shpëtim, diapazoni i alarmit nuk është vendosur në intervalin normal, por duhet të jetë një interval i sigurt.
Parametrat e alarmit: rrahjet e zemrës 30% mbi dhe nën rrahjet e tyre të zemrës; Presioni i gjakut caktohet sipas këshillave mjekësore, gjendjes së pacientit dhe presionit bazë të gjakut; Ngopja e oksigjenit vendoset sipas gjendjes së pacientit; Vëllimi i alarmit duhet të jetë i dëgjueshëm brenda fushës së punës së infermierit; Gama e alarmit duhet të rregullohet në çdo kohë sipas situatës dhe të kontrollohet të paktën një herë në turn.
8. Cilat janë arsyet e shfaqjes së dështimit në formën valore të ekranit të monitorit EKG?
1. Elektroda nuk është ngjitur siç duhet: ekrani tregon se plumbi është i fikur, gjë që shkaktohet nga mos ngjitja e duhur e elektrodës ose fërkimi i elektrodës për shkak të lëvizjes së pacientit.
2. Djersa dhe papastërtia: pacienti djersitet ose lëkura nuk është e pastër, gjë që nuk është e lehtë për të përcjellë rrymën elektrike, duke shkaktuar indirekt kontakt të dobët me elektrodën.
3. Probleme me cilësinë e elektrodës së zemrës: disa elektroda të ruajtura në mënyrë jo të duhur, të skaduara ose të vjetra.
4. Defekti i kabllit: Kablli është i vjetëruar ose i prishur.
6. Elektroda nuk është vendosur siç duhet.
7. KABLI që lidhet me tabelën e EKG-së ose me bordin e kontrollit KRYESOR ose me bordin e kontrollit kryesor është me defekt.
8. Teli tokëzues jo i lidhur: teli i tokëzimit luan një rol shumë të rëndësishëm në shfaqjen normale të formës valore, jo teli i tokëzimit, është gjithashtu një faktor që shkakton formën valore.
9. Asnjë formë vale e monitorit:
1. Kontrollo:
Së pari, konfirmoni nëse elektroda është ngjitur siç duhet, kontrolloni pozicionin e elektrodës së zemrës, cilësinë e elektrodës së zemrës dhe nëse ka ndonjë problem me telin e plumbit në bazë të ngjitjes dhe cilësisë së elektrodës. Kontrollimi nëse hapat e lidhjes janë të sakta dhe nëse modaliteti i drejtimit të operatorit është i lidhur sipas metodës së lidhjes së monitorit ekg, në mënyrë që të shmanget metoda e kursimit të diagramit dembel të lidhjes së pesë lidhjeve vetëm tre lidhjeve.
Nëse kablloja e sinjalit të EKG-së nuk kthehet pas korrigjimit të defektit, mbase kablloja e sinjalit të EKG-së në tabelën e prizës së parametrave është në kontakt të dobët, ose kablloja e lidhjes ose bordi kryesor i kontrollit midis tabelës së EKG-së dhe tabelës kryesore të kontrollit është i gabuar.
2. Rishikimi:
1. Kontrolloni të gjitha pjesët e jashtme të përçueshmërisë kardiake (tre/pesë telat zgjatues në kontakt me trupin e njeriut duhet të jenë përçues me tre/pesë kunjat përkatëse në prizën e EKG-së. Nëse rezistenca është e pafundme, tela e plumbit duhet të zëvendësohet) . Metoda: nxjerrja e telit të përcjelljes së zemrës, rreshtoni sipërfaqen konvekse të prizës së telit të plumbit me brazdë të folesë "përçueshmëria e zemrës" në panelin e përparmë të kompjuterit pritës,
2, Shkëmbeni këtë kabllo EKG me makina të tjera për të konfirmuar nëse kablli EKG, mosfunksionimi i kabllove, plakja e kabllit, dëmtimi i pinit.
3. Nëse kanali i formës valore të ekranit EKG tregon "nuk ka marrë sinjal", tregon se ka një problem në komunikimin midis modulit të matjes së EKG dhe hostit. Nëse mesazhi shfaqet ende pas mbylljes dhe rinisjes, duhet të kontaktoni furnizuesin.
3. Kontrollo:
1. Hapat e lidhjes duhet të jenë të sakta:
A. Fshini 5 pozicione specifike të trupit të njeriut me rërë në elektrodë dhe më pas përdorni 75% etanol për të pastruar sipërfaqen e vendit të matjes, në mënyrë që të hiqni njollat e kutikulës dhe djersës në lëkurën e njeriut dhe të parandaloni kontaktin e keq me elektrodën.
B. Lidhni kokën e elektrodës së telit të elektrokardiopërçueshmërisë me elektrodën e sipërme të 5 elektrodave.
C. Pasi etanoli avullohet i pastër, ngjitini 5 elektrodat në pozicionin specifik pas pastrimit për t'i bërë ato të kontaktojnë me siguri dhe të mos bien.
2. Propaganda dhe edukimi në lidhje me pacientët dhe familjet e tyre: tregojuni pacientëve dhe personelit tjetër që të mos e tërheqin telin e elektrodës dhe telit të plumbit, dhe tregojuni pacientëve dhe të afërmve të tyre që të mos aplikojnë dhe rregullojnë monitorin pa autorizim, gjë që mund të shkaktojë dëmtim të pajisjes. . Disa pacientë dhe familjarët e tyre kanë një ndjenjë misteri dhe varësie nga monitori, dhe ndryshimet e monitorit do të shkaktojnë ankth dhe panik. Stafi infermieror duhet të bëjë një punë të mirë të shpjegimit adekuat, të nevojshëm, në mënyrë që të shmanget ndërhyrja në punën normale infermierore, të ndikojë në marrëdhënien infermier-pacient.
3. Kushtojini vëmendje mirëmbajtjes së monitorit kur ai përdoret për një kohë të gjatë. Elektroda bie lehtë pas aplikimit afatgjatë, gjë që ndikon në saktësinë dhe cilësinë e monitorimit. 3-4D zëvendësohet një herë; Në të njëjtën kohë, kontrolloni dhe kushtojini vëmendje pastrimit dhe dezinfektimit të lëkurës, veçanërisht në verë të nxehtë.
4. Nëse zbulohen anomali serioze në pajisje gjatë procesit të rishikimit dhe monitorimit të mirëmbajtjes nga personeli profesionist, është mirë që të kërkoni nga personeli profesionist i laboratorit të EKG që të rishikojë dhe diagnostikojë, si dhe mirëmbajtjen nga personeli profesional i prodhuesit.
5. Lidhni telin e tokëzimit kur lidheni. Metoda: Lidhni fundin me mbështjellës bakri me terminalin e tokës në panelin e pasmë të pritës.
Koha e postimit: Korrik-01-2022
